Переломы костей и челюстей.

Трещины и переломы

"Трещины и переломы костей в основном случаются у кошек в городских условиях, являясь наиболее тяжелым последствием травматических повреждений. К переломам приводят падения животных, удары, подскальзывание, в редких случаях — чрезмерные напряжения мышц. Предрасполагающими к переломам факторами являются заболевания костной системы — рахит, остеодистрофия. Встречаются врожденные переломы, но гораздо чаще — приобретенные.

В каждом случае при переломах трубчатых или плоских костей происходит разрыв мышц, фасций, сосудов и нервов. При открытых переломах также повреждаются кожа и другие ткани. У кошек наблюдаются закрытые и открытые, полные и неполные переломы По характеру перелома различают поднадкостничные, поперечные, косые, продольные, спиральные (винтообразные), а кроме того, зубчатые, оскольчатые, раздробленные и размозженные.

Характерные клинические признаки полных переломов — сильно выраженная боль, нарушение функции (животное не опирается на конечность, при переломе костей таза не может подняться), дефигурация поврежденной части тела, подвижность кости вне сустава, там, где ее не должно быть, и костная крепитация (при свободном или насильственном смещении концов отломков кости). Развивается обширная припухлость. Диагноз уточняется рентгеном.
Лечение.

В зависимости от характера перелома лечение может быть консервативным или оперативным.

При консервативном способе лечения необходимо прежде всего вправить сместившиеся отломки, обеспечить хорошую их иммобилизацию и соответствующие условия для регенерации и стимуляции заживления. При оказании животному помощи в более отдаленные сроки с момента травмы вправление бывает весьма затруднительным. Для этого с целью расслабления мышц используют местную или общую анестезию.

Достаточно хорошее соединение соприкасающихся отломков кости после вправления обеспечивает наложение иммобилизирующей повязки (шинной или гипсовой). Главное — обеспечить отсасывание раневого отделяемого и надежную антисептику.

При открытых переломах необходимо обработать рану настойкой йода, сложным порошком М.В. Плахотана (йодоформ — 1 часть, белый стрептоцид — 2 части, борная кислота - 7 частей) и наложить защитную иммобилизирующую повязку. Для профилактики осложнений травмы повязка должна быть законченой, что дает возможность систематически обрабатывать место перелома и контролировать процесс заживления. При сильном загрязнении раны и значительном повреждении окружающих тканей необходима интенсивная комплексная противосептическая терапия.

Оперативное лечение переломов (остеосинтез) связано с применением кетгута, шелка, капрона, металлических скрепок, штифтов из разных материалов. У кошек проводят чаще всего остеосинтез плечевой и бедренной костей при открытых и закрытых переломах.

Наиболее распространенными способами остеосинтеза в настоящее время являются интрамедуллярный остеосинтез металлическим или рассасывающимся полимерным штифтом. Первый связан с операцией и точным выбором штифта. Для этого необходимо провести рентгенографию. Операцию следует делать как можно раньше. Металлический штифт при хороших условиях заживления извлекают на 30-40-й день.

Остеосинтез полимерным рассасывающимся штифтом — это современный и перспективный метод, так как он исключает повторную операцию по удалению штифта.

Перелом нижней челюсти. Различают переломы тела, подбородочного отдела, угла ветви и альвеолярной части челюсти. Они могут быть одиночными, двойными, множественными, оскольчатыми без смещения и со смещением отломков. Переломы нижней челюсти встречаются одно- и двусторонние. Переломы, проходящие через зубной ряд, являются открытыми. Чаще у кошек регистрируют симфизарные переломы, которые проходят по срединной сагиттальной линии.

Симптомы. При пальпации и осторожном сдавливании нижней челюсти на месте перелома возникает боль. При симфизарных переломах кошка сохраняет аппетит, но не может пережевывать пищу. При открытых переломах наблюдается кровотечение. Переломы нижней челюсти могут осложняться развитием контрактуры.

Диагноз ставят на основании клинической картины и рентгенологических исследований.

Лечение. Первая помощь заключается в остановке кровотечения, предупреждении западения языка и асфиксии. Для предупреждения асфиксии необходимо удалить из полости рта кошки сгустки крови, инородные тела, вывихнутые зубы. Лечебная иммобилизация достигается применением нержавеющих проволочных шин, обеспечивающих связку зубов. В первую неделю лечения из рациона животного исключают твердую пищу, включают больше молочных продуктов. При открытых переломах полость рта орошают раствором фурацина. Внутримышечно вводят антибиотики, например линкомицин. Проволочные шины удаляют через 30-35 дней после операции. Предварительно можно сделать рентгеновский снимок. "

Кто -нибудь сталкивался с такими проблемами? Знаю, что иногда хозяева животных полагаются в таких случаях на природу и не обращаются за помощью к ветеринарам. Оправдано и это?

Вопрос возник ни на пустом месте. В связи с тем, что у меня есть возможность проконсультироваться, многие теперь обращаются ко мне с вопросами. Но у меня не слишком много опыта. Моя знакомая взяла котенка- сейчас ему 2,5 месяца- крупный,"дикий" малыш. Во время проживания на даче ухитрился каким-то образом сломать челюсть с правой стороны. Зрительно смещения нет, зубы целы,однако была кровь(чуть-чуть),почему она это и обнаружила. Котику рот открывать больно. Она обратилась в двум ветеринарам в разные клиники. Был сделан ренген. На основании снимков один ветеринар сказал- наркоз, операция, капельницы. Второй- не беспокоить, срастется сама.Колоть глюкозу и витамины. Я не знаю, что выберет хозяйка кота. Что посоветуете?

Jemma пишет:

Вопрос возник ни на пустом месте. В связи с тем, что у меня есть возможность проконсультироваться, многие теперь обращаются ко мне с вопросами. Но у меня не слишком много опыта. Моя знакомая взяла котенка- сейчас ему 2,5 месяца- крупный,"дикий" малыш. Во время проживания на даче ухитрился каким-то образом сломать челюсть с правой стороны. Зрительно смещения нет, зубы целы,однако была кровь(чуть-чуть),почему она это и обнаружила. Котику рот открывать больно. Она обратилась в двум ветеринарам в разные клиники. Был сделан ренген. На основании снимков один ветеринар сказал- наркоз, операция, капельницы. Второй- не беспокоить, срастется сама.Колоть глюкозу и витамины. Я не знаю, что выберет хозяйка кота. Что посоветуете?

Вопрос очень серьёзный. Если хозяйка не может приять решение-напишите на ветеринарный форум и выложите рентген.Без рентгена совет вряд ли дадут,поскольку оперировать или нет зависит от степени тяжести перелома.И если не оперировать перелом который этого требует последствия могут быть нехорошие,вплоть до остеомиелита.

Спасибо! Предупрежу человека о возможных последствиях.По последним данным, котенок ест жидкую пищу, пьет воду и сливки, вылизывается.. Ротик открывает.Чувствует себя удовлетворительно. Но я обязательно скажу.

На всякий случай пишу, может кто-нибудь поспорит. По здравому размышлению, хозяйка котенка не стала делать операцию. Сейчас малыш ест уже все, бегает и похоже забыл о травме.Но насколько такой риск оправдан? Говорят, для кошек, а тем более малышей, нет ничего хуже наркоза-последствия его могут быть не обратимы. Так ли это?